儿童肾脏病容易漏诊的养生堂

　　儿童肾病容易漏诊

　　全球受肾病影响的人数高达成百上千万，其中包括很多儿童。一些儿童在出生时就患有肾病。此外，具有肾病危险因素的儿童到成年后更易患上肾病。

　　除了先天性肾病的儿童，即使在儿童时期没有明显肾病者，围产期事件也可能会影响其以后的健康。在出生后的很长时间内，早产儿患肾病的风险明显增加，由于接触肾毒性y∷ao物，存活下来的早产儿可能存在肾脏损伤，但不易被发现。各种不同原因造成儿童的急性肾损伤（AKI）都可能产生长期后遗症，导致多年以后发生慢性肾病（CKD）。大量数据表明，成年人的高血压、蛋白尿及CKD在儿童时期就已经存在异常。越来越多数据表明很多CR*肾脏病是儿童时期遗留的。最近研究表明，有些较轻型的先天性肾及泌尿系畸形患者可能在CR*后发展成终末期肾脏病。

　　目前普遍认为对于产前超声发现可疑生殖泌尿系统异常征象、有肾脏病家族史、生长障碍、泌尿系感染病史、排尿异常、尿外观异常等情况的儿童应该进一步检查。初步的筛查包括体格检查、尿试纸检查、尿液分析及基础生化。在普通人群特别是儿童中要普及肾脏病认识及教育，包括生活方式改变（减少烟草使用、限盐、饮食能量控制、减少酒精摄入）及有效的干预措施（血压、血脂、血糖的控制）。

　　肾脏病的发病有时比较隐匿，是“隐匿的*手”，一些症状不是很典型，易与其他疾病相混淆。有些孩子的肾脏病是在学校或幼儿园例行体检时发现的，而在此之前家长全然不知。

　　实际上，及时发现孩子患有早期肾脏病也不是一件很难的事情。尿液就可看成是身体健康状况的晴雨表。因此，建议家长平时应注意观察孩子的尿色、尿量，为孩子定期做尿液检查。

　　如果出现以下情况，您的孩子需要警惕肾脏病。

　　尿色异常(泡沫尿、混浊尿、红色尿等)。

　　不明原因的眼睑或下肢水肿。

　　不明原因的贫血。

　　乏力、食欲减退。

　　高血压。

　　胎儿产检有泌尿系统异常。

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