现在是秋季，各样的水果纷纷上市，一种叫“西柚”的水果，不少人喜欢吃。这种水果被称为“水果中的红宝石”，含有丰富的营养物质。可对于一些高血压及心脏病的患者，这种水果会与其常规用y∷ao发生一些作用，影响y∷ao物的效果，对相关疾病有潜在的风险。那么西柚里面含有什么成分，可以与y∷ao物发生作用，西柚可以影响哪类y∷ao物呢？我们和您聊聊。
先让您看看西柚是什么样的：
大多数y∷ao物代谢需要经过肝脏，而且会用到一种特殊的酶CYP3A4，很多y∷ao物都是靠CYP3A4分解，代谢，排出体外的。而西柚汁中含有多种活性成分如呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素、柑橘素，能非常明确地抑制CYP3A4的活性。所以一旦喝了大量的西柚汁，就会影响这种代谢酶的作用，人体分解y∷ao物的速度就会减慢，吃下去的y∷ao品停留在体内的时间延长，导致血液中的y∷ao物浓度升高。而当超过y∷ao物治疗浓度时，y∷ao效可能适得其反，甚至造成y∷ao物中毒。
心脏病人尤其要注意西柚汁对y∷ao物的影响，比如：降压y∷ao里的钙离子拮抗剂，也就是我们常见的“地平”类降压y∷ao。如果服y∷ao期间吃西柚或喝西柚汁，相当于增大了y∷ao量，可能使血压骤降，严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
另一个y∷ao注意的是抗心律不齐y∷ao，比如维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁等。服y∷ao期间吃西柚可能会出现心脏毒性。进一步导致恶性心律失常风险，老年高危患者甚至增加猝死可能。
降血脂y∷ao物也应该注意。尤其对于冠心病患者常吃的他汀类y∷ao物，辛伐他汀、阿托伐他汀等。西柚或西柚汁，会使y∷ao物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险。但瑞舒伐他汀这个y∷ao不受此影响。
另外一些房颤患者长期口服抗凝y∷ao，比如华法林、利伐沙班等。这些y∷ao物与西柚汁同服，也可能增加抗凝作用。这个作用的结果就是发生了一些严重的出血，甚至危及生命。
在吃y∷ao前后的多久不能喝西柚汁呢？对于大部分人而言，食用西柚汁后抑制的CYP3A4的功能完全恢复需要72小时，也就是服y∷ao前72小时，服y∷ao后24小时都避免实用西柚。因此如果每天都需服用高血压，降血脂等慢性病用y∷ao，我们建议您就别吃西柚了。除了西柚，其他类型的柚子有问题吗？研究显示其他类型的柚子，也含有类似成分，虽然没有西柚影响大，但也需要慎重食用。
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