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偏头痛发作期怎么选y∷ao呢?的美容养生


2022-10-26 19:59:28


  偏头痛是一种以中重度跳痛发作为主要表现的疾病,通常单侧起病,体力活动时加重,伴恶心、呕吐,畏光、畏声等表现。偏头痛的治疗包括预防性治疗以及终止发作的急性期治疗,美国神经病学会(AAN)以及美国头痛协会(AHS)近期公布了偏头痛预防性治疗指南;而急性期治疗指南是 AAN 在 2000 年发布的。

  近期 Headche 杂志发表了一篇由 AHS 指南委员会成员撰写的综述,更新了从 1998 年 -2013 年偏头痛急性期y∷ao物治疗的循证医学证据。该综述纳入了132项y∷ao物治疗研究,根据 AAN 循证医学证据级别分类,分为 I 类 -IV 类证据。

  根据不同研究证据级别,规定y∷ao物治疗推荐级别,分别如下:

  A 级:证实对急性偏头痛治疗有效(或无效),由至少 2 项 I 类研究支持;

  B 级:对急性偏头痛治疗很可能有效(或无效),由至少 1 项 I 类研究或 2 项 II 类研究支持;

  C 级:对急性偏头痛治疗可能有效(或无效),由至少 1 项 II 类研究或 2 项 III 类研究支持;

  U 级:支持或反对该y∷ao用于急性偏头痛治疗的证据存在争议或不足。

  综述目前y∷ao物治疗的证据总结如下:

  要点总结:

  1、该综述回顾了偏头痛急性期治疗y∷ao物疗效,并给出了每个y∷ao物证据等级,因此该证据评估可作为临床用y∷ao指南;

  2、 根据综述证据,以下类别的y∷ao物对急性偏头痛治疗有效:曲坦类、麦角胺衍生物、非甾体抗炎y∷ao、阿片类y∷ao物以及联合治疗y∷ao物;很可能有效或可能有效y∷ao物见表格总结;

  3、 临床医生在实际处方时,除考虑疗效证据外,还应结合其不良反应、患者反应以及y∷ao物相互作用等综合因素。因此,疗效为 A 级证据的y∷ao物未必是一线y∷ao物;

  4、未提供儿童和老年人急性偏头痛y∷ao物治疗的信息;

  5、 仅提供每种y∷ao物与安慰剂相比的疗效,未提供两种y∷ao物之间相比较的疗效信息;

  6、未提供这些y∷ao物治疗慢性偏头痛或经期偏头痛患者的治疗疗效。

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